טופס בקשה לזיכוי נזילה פרטית

Browser not supported
ידוע לי כי לא אוכל לקבל זיכוי שכזה במהלך 6 החודשים הבאים שלאחר מועד ההכרה בבקשה זו וכי צנרת המים הינה באחריותי והנני מחוייב/ת לדאוג לתקינותה.
ידוע לי כי לא אוכל לקבל זיכוי שכזה במהלך 6 החודשים הבאים שלאחר מועד ההכרה בבקשה זו וכי צנרת המים הינה באחריותי והנני מחוייב/ת לדאוג לתקינותה. (חובה) שדה חובה
בהתאם לחוק הגנת הפרטיות, התשמ״א-1981, ידוע לי שהמידע שאמסור לעיריית באר יעקב נמסר מרצוני, אלא אם צוין אחרת במפורש, ומשמש לצורך מתן השירות, טיפול בפנייה, ניהול השירותים המוניציפליים ובהתאם להוראות הדין המידע יישמר במאגרי המידע של העירייה בעלת השליטה, ויכול שיועבר לגורמים המוסמכים לכך על פי דין ולספקי שירות הפועלים מטעמה, וזאת רק לצורך מימוש המטרות האמורות,אי הסכמה יכלה למנוע את קבלת השרות,ידוע לי כי עומדות לי זכויות עיון, תיקון ומחיקה של מידע אישי אודותיי על פי הקבוע בסעיפים 13-14 לחוק הגנת פרטיות, לעניין זה ניתן לפנות ל:[email protected],לבקשות נוספות  ולמידע נוסף ניתן לעיין במדיניות הפרטיות המלאה באתר העירייה