בקשה למתן הנחה משפחה חד הורית

בקשה למתן הנחה בהתאם לסעיף (א) (10) לתקנות ההסדרים במשק המדינה (הנחה מארנונה), תשנ"ג, 1993- משפחה חד הורית.

הנני להצהיר כי אינני נשוי/אה ואין לי בן/בת זוג הידוע/ה בציבור
הנני להצהיר כי אינני נשוי/אה ואין לי בן/בת זוג הידוע/ה בציבור (חובה) שדה חובה
הנני להצהיר כי גרושי/תי הינו/ה מתגורר/ת בבאר-יעקב
הנני להצהיר כי גרושי/תי הינו/ה מתגורר/ת בבאר-יעקב (חובה) שדה חובה
שמות ילדי עד גיל 18 ו/או עד גיל 21 באם משרת בצה"ל או בשרות לאומי: (חובה) שדה חובה
שם הילד/הת.ז. הילד/השנת לידהכתובת מגורים

מסמכים שיש לצרף

Browser not supported

למילוי ע"י מחלקת הגבייה בלבד:

בהתאם לחוק הגנת הפרטיות, התשמ״א-1981, ידוע לי שהמידע שאמסור לעיריית באר יעקב נמסר מרצוני, אלא אם צוין אחרת במפורש, ומשמש לצורך מתן השירות, טיפול בפנייה, ניהול השירותים המוניציפליים ובהתאם להוראות הדין המידע יישמר במאגרי המידע של העירייה בעלת השליטה, ויכול שיועבר לגורמים המוסמכים לכך על פי דין ולספקי שירות הפועלים מטעמה, וזאת רק לצורך מימוש המטרות האמורות,אי הסכמה יכלה למנוע את קבלת השרות,ידוע לי כי עומדות לי זכויות עיון, תיקון ומחיקה של מידע אישי אודותיי על פי הקבוע בסעיפים 13-14 לחוק הגנת פרטיות, לעניין זה ניתן לפנות ל:[email protected],לבקשות נוספות  ולמידע נוסף ניתן לעיין במדיניות הפרטיות המלאה באתר העירייה